Контрацепция для женщин 30+

Вы можете выбрать естественные методы или презерватив, но необходимо знать и о гормональных контрацептивах.

Если вы рожали и у вас есть постоянный партнер

В этом возрасте вы можете выбирать как долгосрочную контрацепцию, так и любой другой метод. Если, конечно, в ближайшее время вы не планируете снова стать мамой. Также обратите внимание на положительные эффекты гормональной контрацепции, ведь достоверно известно о позитивном влиянии применения гормональной контрацепции на женской здоровье, в частности на развитие гормонозависимых заболеваний, а также на профилактику некоторых соматических состояний, например анемии.

Таблетки

Таблетки удобны для тех пар, чьи отношения стабильны, а секс регулярен. Подробнее о приеме, достоинствах и недостатках комбинированных оральных контрацептивов читайте ниже. Главное, помните, что таблетки не защищают от заболеваний, передающихся половым путем, а назначать их должен врач-гинеколог, у которого вы наблюдаетесь.

Противозачаточные пластыри

В чем заключается. Пластыри постоянно выделяют два синтетических гормона — эстроген и прогестаген. Гормоны через кожу проникают непосредственно в кровь.

Как действует. Предотвращает овуляцию, поэтому практически исключается возможность забеременеть. Сгущают цервикальную слизь, что препятствует проникновению сперматозоидов в матку.

Как применять. Сразу после приклеивания пластыря (1-й день менструации) гормону постепенно впитываются в кровь через кожу. После семи дней отклеивается старый пластырь и приклеивается новый. На протяжении одного цикла используются 3 пластыря. На четвертой неделе начинается менструальноподобная реакция, как правило, менее обильная и болезненная, чем обычно.

Будьте бдительны! Если первый пластырь вы приклеите позже, чем через 24 часа после начала менструации, необходимо первые семь дней обязательно пользоваться презервативами, потому что на этот период возможность зачатия сохраняется.

Недостатки. Пластырь может отклеиваться, поэтому нужно постоянно проверять, прилегают ли края к коже, и по необходимости приклеивать новый пластырь. Эффективность метода снижается у женщин с массой тела более 90 кг. Режим приема требует еженедельной смены пластыря. Кроме того, что вполне очевидно, пластырь может быть заметен — теряется конфиденциальность.

Преимущества. Пластырь нужно применять не так часто, как оральные контрацептивы. К тому же эффективность действия противозачаточного пластыря, в отличие от таблеток, не снижается при поносе и рвоте.

Контрацепция без эстрогенов

В чем заключается. Подавление овуляции в 99%

Как действует. Сгущает цервикальную слизь, что препятствует проникновению сперматозоидов в матку.

Как применять. Применяется по 1 таблетке в день без перерыва. Задержка между приемом следующей таблетки должна составлять не более 12 часов.

Недостатки. Регулярного менструального цикла на фоне приема таблеток без эстрогенов нет, могут быть нерегулярные межменструальные кровянистые выделения.

Преимущества. При эффективности, сравнимой с КОК, контрацептив можно применять как в период кормления грудью, так и при наличии любых других противопоказаний к приему эстрогенов.

Внутриматочная спираль

В чем заключается. Внутриматочная спираль изготовлена из искусственного гипоаллергенного материала т имеет анатомическую форму. Пластиковый корпус обмотан медной проволочкой. Примесь меди делает ее более эффективной. Также спираль может быть гормоносодержащей.

Как действует. Кроме механического препятствия к имплантации плодного яйца в стенку матки, ионы меди тормозят движение сперматозоидов и уменьшают срок жизни яйцеклетки.

Как применять. Спираль вводит только гинеколог, однократно, на пять лет. Это можно сделать в любое время цикла, но лучше всего в последние дни менструации или в первые дни после ее окончания, так как во время менструации канал шейки матки расширен, в него легче вставить спираль и процедура оказывается менее безболезненной. Гинеколог должен быть уверен, что в момент введения внутриматочной спирали женщина не беременна.

Недостатки. Возможен восходящий воспалительный процесс половых органов, особенно при наличии не диагностированных инфекционных заболеваний женских половых органов. В первые месяцы после введения спирали может болеть нижняя часть живота и область поясницы. Возможно нестабильное положение спирали в матке, ее смещение. В связи с этим есть риск развития беременности, чаще внематочной (при использовании негормональных инертных ВМС), а также самопроизвольное ее выпадение. Иногда менструация становится более обильной, а между месячными появляются кровянистые выделения.

Преимущества. Долгосрочный режим приема.

Комментарий эксперта

Выбирая тот или иной метод контрацепции, помните, что многое зависит от состояния вашего здоровья. Поэтому обязательно пройдите полное обследование и проконсультируйтесь с врачом. Гинеколог может назначить дополнительные анализы, так как очень важно учесть все детали. Выбор противозачаточного средства — дело индивидуальное и зависит от множества факторов. Прежде всего, повторимся, от состояния организма: от возраста женщины, от того, рожала она или нет, какие заболевания перенесла ранее, планируется ли ребенок в дальнейшем и как скоро. Важна и сексуальная активность! Например, если сейчас вы — кормящая мама, не забывающая в круговороте пеленок-бутылочек и о молодом папе, пользуйтесь барьерными средствами контрацепции (презервативом) или гормональной контрацепцией для кормящих мам. Если для вас сейчас важны положительные профилактические эффекты контрацепции, поговорите с вашим врачом о пролонгированном режиме приема КОК. Гинеколог расскажет и о побочных действиях, и об эффективности выбранного метода.

Гормональные мини-таблетки

Мини-пили содержат синтетический гормон прогестаген. Основной механизм действия — повышение вязкости слизи канала шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Мини-пили подавляют овуляцию в 25-70% циклов, их контрацептивный эффект несколько ниже, чем у КОК. Являются альтернативой КОК, не влияют на лактацию, не проникают в молоко матери. Их могут употреблять женщины, которым из-за курения не рекомендуются таблетки, содержащие этинилэстрадиол. Принимаются без недельного перерыва. Правило забытых таблеток у этих препаратов — 3 часа.